Alto Risco: O ASB no Bloco Cirúrgico e UTI
A Odontologia Hospitalar é uma área de extrema complexidade, focada no tratamento de pacientes com doenças sistêmicas graves, em UTIs, ou que necessitam de cirurgias odontológicas sob anestesia geral. O Auxiliar de Saúde Bucal (ASB) que atua nesse ambiente precisa de uma qualificação e um rigor de Biossegurança muito superiores ao consultório comum.
Neste ambiente, o ASB é um agente de saúde essencial na prevenção de infecções hospitalares de origem bucal.
4 Atribuições Únicas do ASB Hospitalar
1. Cuidados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
Pacientes entubados ou em ventilação mecânica têm alto risco de pneumonia associada à ventilação (PAV), frequentemente causada por bactérias da boca.
- Higienização Oral: O ASB (ou TSB, se as atribuições permitirem) auxilia na escovação e aspiração da boca desses pacientes, usando produtos específicos (geralmente clorexidina).
- Documentação: Registrar o Índice de Placa e o estado da mucosa do paciente em prontuário, participando ativamente da equipe multidisciplinar hospitalar.
2. Auxílio em Cirurgias de Grande Porte (Maxilofacial)
Em cirurgias como a de trauma facial ou ortognática, o ASB atua no bloco cirúrgico.
- Instrumentação: O ASB deve conhecer os instrumentais de Cirurgia Maxilofacial (serras, placas de fixação, pinças hemostáticas) e seguir o protocolo de instrumentação cirúrgica sob a supervisão da equipe de enfermagem do bloco.
- Assepsia: A preparação do paciente, que envolve a tricotomia e a antissepsia extraoral rigorosa, é crucial para evitar infecção.
3. Protocolo de Esterilização Hospitalar
As regras de controle de infecção são mais severas no hospital.
- Fluxo: O ASB deve se adaptar ao fluxo da Central de Material Esterilizado (CME) do hospital, que é maior e mais complexo, garantindo que os instrumentais odontológicos voltem estéreis e rastreados (controle de lote e validade).
- Controle de Resíduos: O descarte de resíduos biológicos segue a política hospitalar, que é mais rígida do que a de consultórios.
4. Comunicação Multidisciplinar
O ASB interage com enfermeiros, médicos e outros especialistas.
- Terminologia: O ASB deve se familiarizar com a terminologia médica e hospitalar para relatar o estado de saúde bucal do paciente de forma eficaz.
- Ética: O sigilo e a ética são ainda mais importantes, lidando com informações sensíveis de pacientes internados.
Regulamentação e Especialização: Para atuar em Odontologia Hospitalar, é altamente recomendável buscar uma qualificação específica na área. Consulte o portal da Associação Brasileira de Odontologia Hospitalar (ABOH) para diretrizes e cursos de especialização
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